自身免疫肝病是什么病问

自身免疫肝病是一类由机体免疫系统异常攻击肝脏组织引发的慢性肝病，包括原发性胆汁性胆管炎、自身免疫性肝炎等，多见于中年女性，病程长且需长期管理。

原发性胆汁性胆管炎：以肝内小胆管慢性炎症和破坏为特征，免疫抗体（如AMA-M2）阳性，早期表现为乏力、瘙痒，进展可致肝硬化，需长期使用熊去氧胆酸等药物干预。

自身免疫性肝炎：自身抗体（如ANA、SMA）阳性，肝脏炎症以肝细胞为主，症状隐匿，可表现为黄疸、肝脾肿大，治疗以糖皮质激素联合免疫抑制剂为主。

原发性硬化性胆管炎：胆管弥漫性炎症和纤维化，常合并炎症性肠病，影像学可见胆管树串珠样改变，需定期监测肝功能及胆管情况，肝移植为终末期治疗手段。

特殊人群注意事项：孕妇需在肝病专科医生指导下妊娠，避免自行停药；老年患者需警惕药物相互作用，优先选择低风险药物；合并糖尿病、高血压者需同步管理基础病，定期复查肝功能及免疫指标。