血浆D-二聚体是什么问

血浆D-二聚体是交联纤维蛋白降解产物，反映凝血和纤溶系统激活，健康成人参考值通常<0.5mg/L（不同检测方法参考范围有差异）。

1.血栓性疾病筛查：急性深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE）时D-二聚体常显著升高，结合临床症状和影像学检查可辅助诊断。但术后、高龄、恶性肿瘤等人群可能出现假阳性。

2.妊娠期生理变化：孕期因血液高凝状态，D-二聚体水平随孕周增加，孕晚期可达非孕期的2-4倍，需结合超声等检查判断是否存在血栓风险。

3.感染与炎症反应：严重细菌感染、脓毒症时，炎症激活凝血系统，D-二聚体升高提示血栓风险增加，动态监测有助于评估病情进展。

4.特殊人群注意事项：老年人因血管弹性下降、活动减少，D-二聚体升高需警惕血栓；孕妇若D-二聚体异常升高，应排查易栓症（如抗磷脂综合征）；儿童D-二聚体升高可能与感染、创伤或罕见遗传性疾病相关，需结合病史综合判断。