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肾衰吃什么药

2026年08月24日 12:03:42
病情描述:

肾衰吃什么药

医生回答
  • 李声宏
    李声宏副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    肾衰患者用药需根据肾功能分期及并发症类型选择,常见药物包括控制血压的血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂、纠正贫血的促红细胞生成素、调节钙磷代谢的磷结合剂等。

    1.基础病治疗药物:高血压肾损害或糖尿病肾病需优先控制血压血糖,如血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂类药物,可延缓肾功能恶化。

    2.并发症控制药物:贫血时需补充促红细胞生成素及铁剂;高钾血症可使用降钾树脂;高磷血症需服用磷结合剂,如碳酸钙或醋酸钙。

    3.对症支持药物:水肿明显时可短期使用利尿剂,但需监测肾功能;高尿酸血症可选用别嘌醇或非布司他,避免使用肾毒性药物。

    4.特殊人群用药:老年患者需调整药物剂量,避免肾毒性药物叠加使用;儿童患者需严格按体重计算剂量,优先选择非药物干预;孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿发育。

    用药期间需定期监测肾功能、电解质及血常规,根据检查结果调整治疗方案,避免自行增减药量或停药。

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