怎么查痛风问

痛风检查需结合症状、病史及实验室指标，急性发作期重点查尿酸、关节液，慢性期加查肾功能、影像学。

急性发作期检查

关键指标为血尿酸（血清尿酸值），急性发作期可能因尿酸盐结晶沉积导致血尿酸值降低；关节液检查（偏振光显微镜）可见尿酸盐结晶，是确诊金标准；血常规可辅助判断炎症程度。

慢性痛风期检查

需监测血尿酸长期控制情况，联合肾功能（肌酐、尿素氮）评估肾脏损伤；双能CT可检测关节内尿酸盐结晶，X线或超声可观察关节骨质破坏或痛风石形成。

特殊人群检查

儿童痛风罕见，多与遗传或慢性肾病相关，需排查嘌呤代谢异常；老年患者需兼顾肾功能不全风险，调整尿酸控制目标（如<360μmol/L）；孕妇避免使用影响胎儿的检查，优先非药物干预。

检查前准备

检查前3天避免高嘌呤饮食（如动物内脏、酒精），24小时内不剧烈运动，保持正常饮食状态；急性发作期无需空腹，但需避免服用利尿剂等影响尿酸的药物。