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输血后的不良反应有哪些

2026年08月24日 14:35:53
病情描述:

输血后的不良反应有哪些

医生回答
  • 范圣瑾
    范圣瑾副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    输血后不良反应主要包括发热反应(发生于输血中或输血后1-2小时内)、过敏反应(表现为荨麻疹、血管神经性水肿等)、溶血反应(严重时可致命,典型症状为腰背剧痛、血红蛋白尿)、细菌污染反应(突发寒战高热、休克)及循环超负荷(多见于老年或心功能不全者,表现为呼吸困难、水肿)。

    发热反应:多因血液制品中白细胞抗体或致热原引发,可预防性使用解热药物。

    过敏反应:轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,严重时出现支气管痉挛,需提前评估过敏史,备好抗过敏药物。

    溶血反应:ABO血型不合或Rh血型不合输血后发生,需立即停止输血并启动应急预案。

    细菌污染反应:血液被细菌污染后引发,需快速扩容、抗感染治疗,死亡率较高。

    循环超负荷:老年、儿童及心功能不全者风险高,需控制输血速度,必要时使用利尿剂。

    特殊人群(如老年、儿童、孕妇、免疫功能低下者)应严格筛选血液制品,输血前充分告知风险,输血过程中密切监测生命体征。

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