换肾手术问

换肾手术是治疗终末期肾病的有效手段，手术成功率较高，但术后需长期抗排异治疗。换肾手术主要适用于终末期肾病患者，手术时间约4~8小时，术后需住院1~2周，长期存活率与供体质量、术后护理相关。

一、手术适用人群

终末期肾病患者，如慢性肾衰竭、尿毒症，经透析治疗效果不佳或存在严重并发症者。年龄范围通常为18~65岁，特殊情况下可根据身体状况调整。

二、供体选择标准

优先选择亲属活体供肾，配型相合（血型、HLA匹配）可降低排异风险。活体供肾者需排除高血压、糖尿病等基础疾病，年龄一般18~65岁，无恶性肿瘤史。

三、术后抗排异治疗

需终身服用免疫抑制剂，如钙调磷酸酶抑制剂、抗增殖药物等，具体方案因人而异。术后1~3个月为排异风险高峰期，需定期复查肾功能、药物浓度。

四、术后护理要点

保持规律作息，避免劳累；低盐低脂饮食，控制蛋白质摄入；注意个人卫生，预防感染；定期复查，监测肾功能及药物副作用。儿童患者需在专业指导下调整治疗方案。