治肾炎问

肾炎治疗需结合病因与病程阶段，核心策略包括控制感染、调节免疫、保护肾功能，多数患者通过规范管理可延缓进展。

1.急性肾小球肾炎：多由链球菌感染诱发，需及时控制感染（如青霉素类药物），急性期卧床休息，低盐饮食，监测尿量与血压，多数患者4~8周可自愈。

2.慢性肾小球肾炎：以延缓肾功能恶化为目标，需长期控制血压（如ACEI/ARB类药物），低盐低脂饮食，避免肾毒性药物，定期复查肾功能。

3.狼疮性肾炎：需联合免疫抑制剂（如环磷酰胺）与激素治疗，控制系统性红斑狼疮活动，定期监测补体与尿蛋白。

4.糖尿病肾病：严格控糖（糖化血红蛋白<7%）、控血压（<130/80mmHg），使用SGLT-2抑制剂（如达格列净）等药物保护肾功能，晚期需透析或肾移植。

特殊人群提示：儿童需避免滥用肾毒性药物，孕妇需在医生指导下用药，老年患者需定期评估药物耐受性，合并心血管疾病者需更严格控制血压与血脂。