肾炎检查什么问

肾炎检查项目包括尿常规、肾功能指标、影像学检查及肾穿刺活检（必要时）。不同情况检查重点不同，需结合症状与病史选择。

一、尿常规检查：重点关注尿蛋白、红细胞及管型。尿蛋白阳性提示肾脏滤过功能异常，红细胞增多可能反映肾小球损伤，管型尿提示肾小管病变。

二、肾功能指标：血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率（eGFR）是核心指标。血肌酐升高提示肾功能下降，eGFR能更准确评估肾功能状态，需结合年龄、性别调整参考值。

三、影像学检查：肾脏超声可观察肾脏大小、形态及结构，排查结石、积水或占位性病变。糖尿病肾病、高血压肾损害患者需定期监测肾脏形态变化。

四、肾穿刺活检：用于不明原因肾炎或治疗效果不佳者，明确病理类型（如IgA肾病、膜性肾病等），指导治疗方案选择。高龄、凝血功能障碍者需谨慎评估风险。

五、特殊人群注意事项：儿童需避免过度镇静检查，孕妇需权衡辐射风险，老年患者需结合基础疾病调整检查频率，如糖尿病肾病患者每3~6个月复查肾功能。