生殖器疱疹与龟头炎区分问

生殖器疱疹与龟头炎可通过病因、症状、病程及实验室检查区分。生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染引起，龟头炎多为细菌或真菌感染。生殖器疱疹典型表现为簇集性小水疱，伴疼痛，病程1~2周；龟头炎表现为红肿、分泌物，病程较短。

病因差异：生殖器疱疹由单纯疱疹病毒（HSV-1/2型）感染，通过性接触传播；龟头炎常因细菌（如大肠杆菌）、真菌（如念珠菌）或局部刺激（如卫生不佳）引发，非性传播。

症状特点：生殖器疱疹初期为红斑基础上的簇集性小水疱，2~4天破溃形成溃疡，伴疼痛、瘙痒，腹股沟淋巴结肿大；龟头炎表现为龟头红肿、瘙痒、分泌物（细菌感染多为黄色脓性，真菌感染为白色豆腐渣样），无簇集水疱。

病程与复发：生殖器疱疹病程1~2周，易复发，免疫低下时频繁发作；龟头炎经规范治疗1周内缓解，无复发倾向。

特殊人群提示：免疫功能低下者（如HIV感染者）生殖器疱疹易加重，需尽早抗病毒治疗；糖尿病患者龟头炎风险高，需控制血糖。