肌酐高吃什么药可以降下来问

肌酐高的治疗需根据病因选择药物，如糖尿病肾病可使用SGLT-2抑制剂，高血压肾损害需控制血压，慢性肾炎可考虑ACEI/ARB类药物。

1.糖尿病肾病导致的肌酐升高：需严格控制血糖，在医生指导下使用SGLT-2抑制剂（如达格列净），这类药物能延缓肾功能恶化，降低肌酐水平。

2.高血压肾损害引发的肌酐升高：首要任务是控制血压，优先选择ACEI或ARB类药物（如依那普利、氯沙坦），可减少尿蛋白，保护肾功能。

3.慢性肾小球肾炎导致的肌酐升高：可使用ACEI或ARB类药物，如贝那普利、缬沙坦，能降低血压、减少尿蛋白，延缓肾功能进展。

4.急性肾损伤导致的肌酐升高：需明确病因，如感染需抗感染治疗，药物中毒需停药并对症处理，必要时短期使用利尿剂（如呋塞米）促进毒素排出。

特殊人群注意事项：老年患者用药需谨慎，避免药物蓄积；孕妇禁用ACEI/ARB类药物；儿童需在医生评估后选择安全药物，优先非药物干预。