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慢性肾功能不全的主要表现

2026年08月24日 08:59:23
病情描述:

慢性肾功能不全的主要表现

医生回答
  • 高霞
    高霞主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    慢性肾功能不全主要表现为肾功能逐渐下降,伴随血肌酐升高、尿量异常、电解质紊乱及全身多系统症状,如乏力、水肿、恶心等。

    1.肾功能指标异常:血肌酐、尿素氮升高,估算肾小球滤过率下降,反映肾脏排泄代谢废物能力减退。

    2.尿液改变:早期可能夜尿增多,后期尿量减少,尿中出现蛋白或红细胞,提示肾小管重吸收功能受损或肾小球滤过膜异常。

    3.水肿与高血压:因水钠潴留和肾素-血管紧张素系统激活,患者常出现眼睑、下肢水肿,血压升高且难以控制。

    4.电解质与酸碱失衡:高钾血症、高磷血症、低钙血症及代谢性酸中毒,可引发心律失常、骨痛、皮肤瘙痒等症状。

    5.全身症状:贫血(促红细胞生成素减少)、骨病(钙磷代谢紊乱)、营养不良(毒素蓄积抑制食欲),严重影响生活质量。

    特殊人群提示:老年患者因肾功能自然衰退,症状可能隐匿;糖尿病、高血压患者需定期监测肾功能,避免药物性肾损伤;儿童患者需关注生长发育指标及药物剂量调整。

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