输血并发症问

输血并发症主要包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、感染风险及空气栓塞等，发生时间多在输血中或输血后24小时内，需严格筛查供血者与受血者血型、交叉配血，加强输血过程监测以降低风险。

发热反应

多因免疫反应或血液制品污染，表现为寒战、高热，常见于多次输血者。预防需输注少白细胞血液，必要时使用解热药物。

过敏反应

轻度表现为荨麻疹，严重者出现过敏性休克。有过敏史者应提前使用抗组胺药物，供血者需进行血浆筛查，避免输注含过敏物质血液。

溶血反应

罕见但致命，因血型不合或血液保存不当引发，表现为腰背剧痛、血红蛋白尿。需严格核对血型，输血前做交叉配血试验，立即停止输血并启动抢救。

循环超负荷

多见于老年、心功能不全患者，表现为呼吸困难、水肿。需控制输血速度与总量，必要时使用利尿剂或强心药物。

特殊人群注意事项

婴幼儿、老年人及孕妇输血需更谨慎，严格控制剂量与速度；有输血史者需筛查同种抗体，避免重复输注引发免疫反应。