发现肌肝高如何治疗？问

发现肌酐高需先明确病因，治疗以控制原发病（如糖尿病、高血压）、改善生活方式（低盐低蛋白饮食、规律作息）及药物干预（如降压、降糖药）为主，必要时透析或肾移植，需长期监测肾功能。

1.慢性肾脏病（CKD）：若肌酐轻度升高但未进展至肾衰竭，可通过控制血压（如血管紧张素转换酶抑制剂）、血糖（二甲双胍等），并调整饮食（限制蛋白质摄入至0.6~0.8g/kg/d）延缓肾功能恶化。

2.急性肾损伤（AKI）：需快速排查诱因（如脱水、药物毒性），通过补液、停用肾毒性药物恢复肾功能，必要时短期透析。

3.糖尿病肾病：严格控糖（糖化血红蛋白<7%）、控压（目标<130/80mmHg），优先选择对肾脏负担小的降压药（如氯沙坦），晚期需透析。

4.高血压肾损害：坚持长效降压药（如氨氯地平），避免肾毒性药物，定期监测肾功能，老年患者需注意药物相互作用。

特殊人群：儿童避免使用肾毒性药物，孕妇需在医生指导下用药，老年患者需调整药物剂量以防蓄积毒性，透析患者需定期复查电解质。