类风湿英子问

类风湿关节炎（RA）是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的自身免疫病，通常在30~50岁发病，女性患病率约为男性2~3倍。

RA的核心特征：关节晨僵≥1小时，3个及以上关节区肿胀，对称性分布，持续≥6周。实验室指标中，类风湿因子（RF）和抗CCP抗体阳性率分别达70%~80%、60%~70%。

常见受累关节：手（掌指、近端指间）、腕、肘、膝、踝等，可致关节畸形（如天鹅颈、纽扣花），10年致残率约70%。

治疗关键：早期规范治疗可延缓进展。一线药物包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等改善病情抗风湿药（DMARDs），生物制剂（如TNF-α抑制剂）用于中重度患者。

特殊人群注意：老年患者需监测药物肾毒性，孕妇禁用甲氨蝶呤，儿童罕见但需避免长期使用免疫抑制剂。

生活管理：急性期休息制动，缓解期适度运动（如游泳、太极），配合低嘌呤饮食，避免寒冷潮湿环境。

就医信号：关节肿痛加重、发热、皮疹或新出现症状，需及时就诊。