肾衰竭透析的副作用是什么问
2026年08月24日 09:54:23
病情描述:
肾衰竭透析的副作用是什么
医生回答
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肾衰竭透析的副作用包括感染、电解质紊乱、心血管并发症、营养不良及神经系统症状等。
感染风险:透析过程中需穿刺血管通路,可能引发导管相关感染或血流感染,尤其老年患者免疫力低下时风险更高。
电解质紊乱:透析不充分时易出现高钾血症,引发心律失常甚至猝死;低钙血症可能导致骨痛、骨质疏松,需定期监测调整透析方案。
心血管并发症:透析中常见低血压,多因血容量快速变化或自主神经功能紊乱所致;长期透析患者动脉硬化风险增加,需加强血压管理。
营养不良与贫血:尿毒症毒素蓄积及透析中营养流失可能导致蛋白质摄入不足,贫血发生率高达90%,需补充促红细胞生成素及铁剂。
神经系统症状:透析失衡综合征表现为头痛、恶心、意识障碍,多见于首次透析或透析不规律者;长期透析者需注意铝中毒风险,限制高铝饮食。
特殊人群需注意:老年患者感染及心血管风险更高,需缩短透析间隔;儿童需严格控制透析剂量,避免影响生长发育;糖尿病患者需加强血糖管理,预防低血糖。
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