早期多发性骨髓肿瘤症状问

早期多发性骨髓瘤常见症状包括骨痛（多累及脊柱、肋骨）、贫血（乏力、面色苍白）、反复感染（肺炎、尿路感染）、肾功能损害（泡沫尿、少尿）及高钙血症（口渴、便秘）。部分患者早期无症状，仅体检发现异常蛋白增多。

骨痛：多为持续性钝痛或游走性疼痛，夜间加重，易被误诊为骨质疏松，椎体压缩性骨折是重要并发症。

贫血：因骨髓瘤细胞抑制造血，表现为头晕、心悸，活动耐力下降，老年患者需警惕与慢性疾病性贫血鉴别。

感染风险：免疫球蛋白异常导致免疫力下降，常见肺部感染、皮肤感染，反复感染需排查免疫功能。

肾功能损害：轻链蛋白沉积肾小管，表现为蛋白尿、血尿，进展可致慢性肾衰竭，需监测肾功能指标。

高钙血症：骨破坏释放钙，引发恶心、呕吐、多尿，老年患者合并脱水时症状加重，需及时补液调整。

特殊人群提示：老年患者症状隐匿，易延误诊断；合并糖尿病、肾病者需严格控制基础病，避免肾功能恶化。治疗以化疗药物为主，需结合患者身体状况调整方案，优先选择低毒性方案。