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输血会有什么不良反应?

2026年08月24日 08:48:41
病情描述:

输血会有什么不良反应?

医生回答
  • 江华
    江华主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    输血可能引发多种不良反应,包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷及感染风险等,不同反应发生机制、表现及处理方式各异。

    发热反应:多因血液制品中白细胞、血小板等免疫原刺激受体,表现为输血中或后1-2小时发热、寒战,少数伴恶心呕吐。需监测体温,严重时暂停输血并对症处理。

    过敏反应:轻度表现为荨麻疹,严重者出现呼吸困难、血压下降。过敏体质或既往输血过敏史者风险较高,需提前评估,必要时使用抗组胺药物。

    溶血反应:罕见但致命,因血型不合或血液保存不当引发,表现为腰背剧痛、血红蛋白尿,需立即停止输血并启动抢救。

    循环超负荷:多见于老年或心功能不全者,因快速大量输血导致急性肺水肿,表现为胸闷、咳粉红色泡沫痰,需控制输血速度,必要时利尿。

    感染风险:血液虽经筛查,但仍有传播病毒、细菌风险,需严格遵循输血指征,特殊人群如免疫功能低下者需更谨慎。

    输血前需严格配型,输血中密切观察,特殊人群(如儿童、老年人、孕妇)及过敏体质者需提前告知医生,以降低风险。

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