输血常见的5个不良反应问

输血常见的5个不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷及感染风险。

发热反应：多发生在输血中或输血后1-2小时内，表现为寒战、高热，体温升至38~40℃。多见于免疫功能低下、多次输血患者，因体内已有白细胞或血小板抗体。

过敏反应：轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重者出现呼吸困难、喉头水肿。IgA缺乏者可能发生严重过敏，需提前筛查血型抗体。

溶血反应：罕见但致命，因血型不合导致红细胞大量破坏，出现腰背剧痛、血红蛋白尿，甚至休克。需严格核对血型与交叉配血。

循环超负荷：老年、心功能不全者易发生，表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。快速大量输血会加重心脏负担，需控制输血速度与量。

感染风险：包括肝炎、艾滋病等，虽发生率低，但献血者筛查与血液制品处理需严格遵循规范。特殊人群如孕妇、肿瘤患者更需谨慎。

特殊人群提示：老年患者输血宜缓慢，监测心率血压；儿童输血需按体重计算剂量；免疫功能低下者应选择辐照血液；有输血史者需提前告知医生既往反应。