慢性肾功能不全5期？问

慢性肾功能不全5期即终末期肾病（ESRD），指肾小球滤过率（GFR）<15ml/min/1.73m2，肾功能严重受损，需依赖透析或肾移植维持生命。

一、主要特征

GFR<15ml/min/1.73m2，血肌酐显著升高，伴随多系统并发症，如贫血、骨病、电解质紊乱等。

二、治疗方式

1.透析治疗：血液透析或腹膜透析，替代肾脏排泄代谢废物和调节体液平衡。

2.肾移植：唯一根治性治疗，需长期服用免疫抑制剂。

三、并发症管理

1.贫血：促红细胞生成素（EPO）治疗，补充铁剂。

2.高钾血症：限制钾摄入，使用利尿剂或降钾树脂。

3.心血管风险：控制血压、血脂，低盐低脂饮食。

四、特殊人群注意事项

1.老年患者：需评估多器官功能，调整透析频率和药物剂量。

2.儿童患者：避免使用肾毒性药物，优先考虑保守治疗至合适移植时机。

3.妊娠期女性：透析或移植后需严格监测肾功能，终止妊娠风险较高。

五、生活方式调整

低盐低蛋白饮食，控制液体摄入，规律透析/移植随访，戒烟限酒，避免感染。