双侧筛窦炎问

双侧筛窦炎是鼻窦黏膜的双侧炎症，常伴随鼻塞、流涕、头痛等症状，病程多在12周内（急性）或超过12周（慢性）。

一、急性双侧筛窦炎

多由病毒或细菌感染引发，症状较急，持续不超过12周。常见诱因包括感冒、过敏性鼻炎急性发作。治疗以抗感染、减轻鼻黏膜水肿为主，需注意休息与鼻腔清洁。

二、慢性双侧筛窦炎

病程超过12周，常伴随鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构性异常。症状反复发作，需结合影像学检查明确鼻窦阻塞情况。治疗以药物控制炎症为主，必要时需手术干预。

三、特殊人群注意事项

儿童：低龄儿童（<2岁）慎用减充血剂，避免鼻腔干燥；婴幼儿需家长协助鼻腔护理。孕妇：优先非药物治疗，如生理盐水洗鼻，用药需咨询医生。老年人：需警惕基础疾病（如糖尿病）对恢复的影响，定期复查。

四、预防措施

保持鼻腔卫生，避免反复感冒；过敏性鼻炎患者需规范控制过敏原；雾霾天佩戴口罩，减少粉尘刺激。

五、就医指征

持续高热、脓涕量多且伴有面部肿胀；症状加重或超过2周无改善；出现视力下降、剧烈头痛等并发症表现，需及时就诊。