输血不良反应有哪些问

输血不良反应主要包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应及循环超负荷等，其中发热反应最常见，多发生在输血开始后1-2小时内。

发热反应

多因血液制品中白细胞抗体或致热原引发，表现为寒战、高热，体温可达38-40℃，通常对症处理后可缓解，高危人群如多次输血者需提前预防性用药。

过敏反应

轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重时出现呼吸困难、过敏性休克，多见于过敏体质患者，需密切观察并及时使用抗过敏药物。

溶血反应

罕见但致命，因血型不合或血液保存不当引发，表现为腰背剧痛、血红蛋白尿，需立即停止输血并启动抢救流程，新生儿及老年患者风险更高。

细菌污染反应

血液被细菌污染后引发，症状包括高热、休克，死亡率高，需严格无菌操作，对免疫功能低下者需加强监测。

循环超负荷

多见于老年、心功能不全或儿童患者，因输血速度过快导致急性心衰，表现为呼吸困难、水肿，需控制输血速度并给予利尿剂。

输血前需严格核对血型，特殊人群应提前评估风险，输血过程中密切监测生命体征，出现异常及时处理，以降低不良反应发生率。