过敏性紫癜的急性期问

过敏性紫癜急性期是指发病后1~4周内，以皮肤紫癜、关节痛、腹痛或肾脏损害等症状为主要表现的阶段，需重点关注症状进展与并发症风险。

皮肤紫癜为主型：表现为双下肢对称分布的紫红色瘀点瘀斑，可伴轻微瘙痒，按压不褪色。此型多为轻症，约1~2周逐渐消退，需避免剧烈运动防止皮肤损伤加重。

关节痛型：关节周围肿胀疼痛，常见于膝、踝、腕等大关节，活动受限。急性期需减少负重活动，必要时短期制动，可配合非甾体抗炎药缓解症状，避免长期使用影响肾脏恢复。

腹型：突发腹痛、恶心呕吐，偶伴血便，易误诊为急腹症。需禁食刺激性食物，密切监测腹部体征，若出现持续腹痛或便血加重，应立即就医排查肠套叠等严重并发症。

肾型：尿液检查可见血尿、蛋白尿，是急性期最需警惕的并发症。需限制盐分摄入，避免劳累，定期复查肾功能，必要时使用免疫抑制剂控制肾脏炎症。

特殊人群护理：儿童需避免剧烈哭闹，保持皮肤清洁干燥；老年人需加强血压监测，预防心脑血管意外；孕妇需密切观察水肿情况，避免药物对胎儿影响，优先选择对母婴安全的治疗方案。