输血反应是什么问
输血反应是什么
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输血反应是指患者在输血过程中或输血后出现的与输血相关的不良反应,通常发生在输血开始后数分钟至数小时内,严重时可危及生命。
一、免疫性输血反应
最常见的是溶血性输血反应,由ABO血型不合引发,导致红细胞大量破坏,表现为发热、血红蛋白尿、黄疸等。此外,还包括非溶血性发热反应,由白细胞抗体引起,主要症状为发热、寒战。
二、非免疫性输血反应
发热性非溶血性反应由血液制品中致热原引起,表现为发热、寒战;过敏反应多在输血后出现荨麻疹、血管神经性水肿,严重时可发生过敏性休克;循环超负荷多见于心功能不全者,表现为呼吸困难、肺水肿。
三、感染性输血反应
包括细菌污染反应,因血液被细菌污染导致,表现为高热、休克;病毒性感染如乙型肝炎病毒、艾滋病病毒等,通过输血传播,需严格筛查血液来源。
四、特殊人群注意事项
老年患者、儿童及心功能不全者输血时需严格控制速度和剂量,避免发生循环超负荷;有过敏史者输血前应提前告知医生,必要时进行脱敏处理。输血过程中需密切观察患者反应,一旦出现异常立即停止输血并采取相应措施。
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