得了慢性肾炎该怎么治疗问

慢性肾炎治疗需综合控制血压、尿蛋白，延缓肾功能恶化，以生活方式干预为基础，必要时药物治疗。

1.控制血压与尿蛋白：优先选择ACEI/ARB类药物，将血压控制在130/80mmHg以下，尿蛋白<0.5g/24h。老年患者血压可适当放宽至140/90mmHg，糖尿病患者目标值更严格。

2.生活方式干预：低盐饮食（<5g/日），优质低蛋白饮食（0.6~0.8g/kg体重/日），避免高钾食物（如香蕉、海带）。规律运动（每周≥150分钟中等强度），戒烟限酒，避免肾毒性药物。

3.肾功能监测与保护：定期检查血肌酐、估算肾小球滤过率（eGFR）、尿常规。急性加重期需避免脱水、感染，慎用非甾体抗炎药（如布洛芬）。

4.特殊人群管理：妊娠期女性需密切监测血压和肾功能，避免ACEI/ARB类药物。老年患者需调整药物剂量，预防跌倒；儿童患者优先非药物干预，避免低龄儿童使用肾毒性药物。

5.并发症防治：贫血者补充铁剂和促红细胞生成素，高尿酸血症者低嘌呤饮食，必要时药物降尿酸。终末期肾病需考虑透析或肾移植。