类风湿关节炎的表现问

类风湿关节炎是一种以慢性、对称性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病，典型症状包括关节晨僵（持续≥1小时）、肿胀、疼痛，常累及手、腕、膝等关节，病情进展可导致关节畸形和功能障碍。

关节症状表现：晨僵是重要特征，活动后缓解不明显；关节肿胀多因滑膜炎症和积液，常见于近端指间关节、掌指关节；疼痛呈对称性、持续性，活动时加重，休息后部分缓解。

全身症状表现：约90%患者在疾病活动期出现低热，少数高热；疲劳、乏力明显，影响日常活动；部分患者伴轻度贫血、血小板升高。

关节外表现：类风湿结节多见于关节隆突部及受压部位皮下；肺部受累可表现为间质性肺病、胸膜炎；心血管系统受累增加冠心病风险；神经系统因神经受压或炎症出现周围神经病变。

特殊人群表现：儿童类风湿关节炎以多关节型为主，可伴虹膜睫状体炎；老年患者症状不典型，晨僵时间短，易被忽视；女性发病率为男性2~3倍，更年期后因激素变化症状可能加重。

病情进展表现：未经规范治疗者，关节滑膜持续增生侵蚀软骨和骨，2年内约70%出现骨破坏，5年致残率超50%；功能障碍分级（0~IV级）反映关节活动受限程度，严重者生活无法自理。