痛风是什么问

痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积引发关节炎症的代谢性疾病，多见于40岁以上男性，常伴随高尿酸血症。

痛风的主要类型

1.原发性痛风：与遗传和生活方式相关，多见于中老年人，无明确病因。

2.继发性痛风：由其他疾病或药物引起，如肾功能不全、化疗药物等。

急性发作期特点

典型表现为突然发作的关节剧痛、红肿、发热，常见于大脚趾（第一跖趾关节），夜间发作率高，疼痛持续数天至一周。

高尿酸血症与痛风的关系

血尿酸水平超过420μmol/L（男性）或360μmol/L（女性）时，尿酸盐结晶易沉积，诱发痛风。无症状高尿酸血症者约5%-12%会发展为痛风。

治疗原则

急性发作期以快速缓解疼痛为主，可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素；缓解期需长期控制尿酸水平，通过生活方式调整（低嘌呤饮食、控制体重、多饮水）和降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他）维持。

特殊人群注意事项

1.老年人：肾功能减退，需监测尿酸及药物副作用，避免使用肾毒性药物。

2.孕妇：非药物治疗优先，必要时在医生指导下用药。

3.儿童：罕见，若发病需排查继发性因素，避免使用影响生长发育的药物。