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输血过敏反应是怎样的

2026年08月24日 07:32:17
病情描述:

输血过敏反应是怎样的

医生回答
  • 鲍立
    鲍立主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    输血过敏反应是指患者在输血过程中或输血后出现的过敏反应,通常在输血开始后数分钟至数小时内发生,严重时可能危及生命。

    1.急性过敏反应

    多在输血开始后数分钟至30分钟内发生,表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、面部或全身红斑,严重时出现呼吸困难、支气管痉挛、血压下降,甚至过敏性休克。此类反应常因患者体内存在针对供血者血浆蛋白的IgE抗体,再次接触后迅速触发免疫反应。

    2.迟发性过敏反应

    发生在输血后数小时至数天,主要表现为发热、溶血(罕见)、血小板减少性紫癜等,可能与患者既往输血或妊娠史导致的抗体产生有关,症状相对缓和但持续时间较长。

    3.非免疫性过敏反应

    由血液制品中的非免疫原性物质引发,如枸橼酸钠、血浆蛋白添加剂等,症状多为轻度荨麻疹、血管性水肿,通常无全身症状,停止输血后可自行缓解。

    4.特殊人群注意事项

    老年患者、有输血史或妊娠史者因抗体产生风险较高,需提前告知医生过敏史;儿童尤其是婴幼儿,免疫系统尚未完全发育,过敏反应可能更严重,需严格筛选血液制品并密切监测。

    输血前应详细核对血型与供血者信息,高危患者可预防性使用抗组胺药物,一旦出现过敏症状,应立即停止输血并采取抗过敏、抗休克等急救措施。

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