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过敏性紫癜是什么

2026年08月24日 13:49:17
病情描述:

过敏性紫癜是什么

医生回答
  • 接力刚
    接力刚副主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的自身免疫性疾病,多见于儿童及青少年,发病前常有上呼吸道感染史,典型表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛及肾脏损害。

    一、皮肤型过敏性紫癜

    最常见类型,表现为双下肢对称分布的紫红色瘀点瘀斑,可融合成片,压之不褪色,多见于小腿伸侧,病程中可反复发作,部分患者伴随瘙痒。

    二、关节型过敏性紫癜

    关节症状明显,多累及大关节如膝、踝、腕、肘,表现为关节肿胀、疼痛,活动受限,通常无关节畸形,症状在紫癜出现后数日内缓解,少数患者持续数周。

    三、腹型过敏性紫癜

    多见于儿童,突发腹痛,多位于脐周或下腹部,呈阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,严重时可出现消化道出血或肠套叠,需与急腹症鉴别。

    四、肾型过敏性紫癜

    病情严重,多在紫癜出现后1~8周出现,表现为血尿、蛋白尿、水肿或高血压,部分患者可进展为慢性肾衰竭,需定期监测肾功能。

    特殊人群注意事项

    儿童患者:家长需密切观察皮疹变化及关节、腹部症状,避免剧烈运动,饮食清淡易消化,防止感染诱发病情加重。

    老年患者:肾型发病率较高,需加强肾功能监测,避免使用肾毒性药物。

    孕妇:需在医生指导下治疗,孕期用药需权衡利弊,监测胎儿发育情况。

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