孩子头晕疑似鼻窦炎需做哪些检查？问

初步判断需结合症状持续时间（通常>12周）、伴随鼻塞/脓涕等，建议优先进行鼻内镜检查、鼻窦CT（必要时）及血常规等基础检查，明确鼻窦炎症及排除其他病因。

一、基础检查

1.血常规：判断是否存在细菌感染（白细胞及中性粒细胞升高），区分病毒/细菌感染类型。

2.鼻腔检查：通过前鼻镜观察鼻腔黏膜充血、分泌物情况，排查鼻息肉或鼻中隔偏曲。

二、影像学检查

1.鼻窦CT：明确鼻窦炎症范围及程度，儿童需控制辐射剂量，建议选择低剂量扫描。

2.鼻窦MRI：无辐射，适用于对CT辐射敏感的低龄儿童（<6岁）或需反复检查者。

三、特殊检查

1.过敏原检测：排查过敏性鼻炎诱发的鼻窦炎，需结合病史（如湿疹、哮喘）。

2.鼻窦超声：适用于无法配合CT/MRI的婴幼儿，评估鼻窦积液情况。

四、鉴别诊断检查

1.听力测试：排除腺样体肥大导致的分泌性中耳炎（常见伴随症状）。

2.脑脊液鼻漏筛查：若有清亮液体自鼻腔流出，需警惕颅内感染风险。

五、注意事项

1.低龄儿童（<2岁）：优先非药物干预（生理盐水洗鼻），避免滥用抗生素。

2.过敏体质儿童：需同步控制过敏原暴露，减少鼻窦炎复发。

3.症状持续>12周：建议转诊至耳鼻喉科，评估是否需手术干预（如腺样体切除术）。