急性痛风发作期间吃什么药？问

急性痛风发作期间，首选非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解疼痛，避免使用降尿酸药物。

一、一线止痛药物

非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、双氯芬酸，通过抑制炎症因子起效，适合大多数患者，需注意胃黏膜保护。

秋水仙碱：传统痛风用药，早期服用效果更佳，可能引起腹泻、恶心等胃肠道反应，肾功能不全者需调整剂量。

二、特殊人群用药

肾功能不全患者：优先选择糖皮质激素（如泼尼松），避免秋水仙碱和NSAIDs蓄积毒性。

合并心血管疾病者：慎用NSAIDs，可考虑短期小剂量激素或低剂量秋水仙碱。

三、禁用与注意事项

降尿酸药物：急性发作期禁用别嘌醇、非布司他等，以免加重炎症。

中成药：如四妙丸、痛风定胶囊等严禁自行服用，必须面诊辨证，避免延误治疗。

四、辅助处理措施

局部冷敷：急性期可用冰袋冷敷红肿关节，每次15~20分钟，每日3~4次。

抬高患肢：减少关节负重，促进血液循环。

参考文献：

[1]中华医学会风湿病学分会.2019中国痛风诊疗指南[J].中华风湿病学杂志，2019，23(6)：368-377.

[2]《临床用药须知》(2020年版).人民卫生出版社，2020：123-125.