多发性骨髓瘤的晚期症状是什么样问

多发性骨髓瘤晚期会出现骨痛、贫血、肾功能损害、反复感染等症状，伴随体力下降和全身衰竭表现。

一、骨骼破坏与疼痛

癌细胞破坏骨髓中骨质，导致骨骼疼痛（如脊髓、肋骨、脊柱疼痛），轻微外力即可引发病理性骨折（骨骼断裂），严重时压迫神经造成瘫痪。

二、贫血与出血倾向

骨髓造血功能受抑，红细胞、血小板生成减少，表现为面色苍白、头晕乏力、活动后气短，还可能出现牙龈出血、皮肤瘀斑等出血症状。

三、肾功能衰竭

异常蛋白堵塞肾小管，引发慢性肾衰竭，表现为尿量减少、水肿（眼睑、下肢肿胀）、恶心呕吐，严重时需透析维持生命。

四、反复感染与全身衰竭

免疫力低下，易发生肺炎、尿路感染等感染，且感染后难以控制；同时因长期消耗出现体重骤降、极度虚弱，最终进入恶病质状态。

五、高钙血症与神经症状

血液中钙浓度过高，引发口渴、多尿、便秘、意识模糊，甚至昏迷；部分患者出现肢体麻木、肢体无力等神经压迫症状。

参考文献：

[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).中国多发性骨髓瘤诊疗指南(2022版)[J].临床肿瘤学杂志，2022，27(1)：83-100.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：700-705.

[3]National Comprehensive Cancer Network.NCCN Multiple Myeloma Guideline 2023.Version 1.