是什么原因引起的急性肾炎？问

急性肾炎主要由感染（尤其是链球菌感染）引发免疫反应，导致肾脏滤过功能受损，儿童和青少年为高发人群。

一、感染诱发的免疫反应

链球菌感染是最常见诱因，如咽部链球菌感染（表现为扁桃体炎、咽炎）后1~3周，细菌抗原刺激免疫系统产生抗体，形成免疫复合物沉积在肾小球，引发炎症反应。其他感染如皮肤脓疱疮、猩红热也可能诱发。

二、病毒感染与自身免疫异常

病毒感染（如流感病毒、EB病毒）也可能诱发急性肾炎，病毒直接损伤肾脏或通过免疫机制间接致病。此外，部分患者存在自身免疫倾向，感染后免疫调节紊乱，导致肾脏组织异常攻击。

三、遗传与环境因素

部分儿童存在遗传易感性，家族中有肾炎病史者发病风险较高。长期劳累、营养不良、免疫力低下会增加感染几率，间接诱发急性肾炎。此外，某些药物（如非甾体抗炎药）可能加重肾脏负担，诱发急性肾炎。

四、预防与早期干预

预防感染是关键，注意个人卫生，及时治疗咽炎、扁桃体炎等感染。儿童和青少年需定期体检，监测尿常规。若出现眼睑水肿、尿液泡沫增多、血压升高等症状，应立即就医。

参考文献：

[1]王海燕.肾脏病学[M].人民卫生出版社，2018：325-330.

[2]中国医师协会儿科医师分会.儿童急性肾小球肾炎诊疗指南[J].中华儿科杂志，2020，58(6)：423-427.

[3]UpToDate临床顾问.急性肾小球肾炎[EB/OL].2023.