类风湿关节炎有什么病症？问

类风湿关节炎的典型病症包括对称性关节肿胀疼痛、晨僵持续超1小时、关节畸形及全身症状，严重影响生活质量。

一、对称性多关节炎表现

• 关节肿胀疼痛：常累及手、腕、膝等小关节，呈对称性发作，表现为关节红肿热痛，活动时疼痛加剧，休息后稍缓解。

• 晨僵特征：早晨起床后关节僵硬，活动后需30~60分钟才能缓解，此为类风湿关节炎标志性症状之一。

二、关节外系统症状

• 发热与疲劳：约30%患者出现低热，伴持续疲劳感，休息后难以恢复体力。

• 皮肤与眼部表现：部分患者出现类风湿结节（皮下硬结节），眼部可发生巩膜炎、葡萄膜炎等。

三、关节畸形与功能障碍

• 晚期特征：随病情进展，关节软骨和骨质破坏，逐渐出现手指“天鹅颈”“纽扣花”畸形，膝关节内翻或外翻，严重者丧失自理能力。

四、特殊人群注意事项

• 儿童与青少年：可表现为关节疼痛伴生长发育迟缓，需与幼年特发性关节炎鉴别。

• 老年患者：症状不典型，易合并骨质疏松，需警惕骨折风险。

类风湿关节炎需尽早规范治疗，严禁自行服用非甾体抗炎药或激素类药物，应在风湿免疫科医生指导下进行综合管理。

参考文献：

[1]中华医学会风湿病学分会.类风湿关节炎诊疗指南(2020)[J].中华风湿病学杂志，2020，24(1)：1-7.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：825-832.