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啥叫痛风啊

2026年08月24日 11:41:26
病情描述:

啥叫痛风啊

医生回答
  • 胡乃文
    胡乃文副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    痛风是一种因嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的晶体性关节炎,多见于中老年人,男性患病率显著高于女性,急性发作时关节会出现剧烈疼痛、红肿、发热等症状。

    一、痛风的主要类型

    原发性痛风占90%以上,由遗传或先天性嘌呤代谢异常导致,与生活方式(如高嘌呤饮食、酗酒)关系密切;继发性痛风由肾脏疾病、药物或其他疾病引发尿酸生成过多或排泄障碍。

    二、痛风的高危人群

    男性(尤其是40岁以上)、肥胖者、高血压/高血脂/糖尿病患者、长期高嘌呤饮食者、有痛风家族史者风险更高;女性绝经后雌激素下降也会增加患病几率。

    三、痛风的典型症状

    急性发作多在夜间或清晨,首次常累及大脚趾关节(第一跖趾关节),随后可波及踝、膝等关节,疼痛呈撕裂样或刀割样,数小时内达到高峰,伴关节活动受限;慢性期可能出现痛风石(尿酸盐结晶沉积)或关节畸形。

    四、痛风的治疗原则

    急性发作期以快速缓解疼痛为主,可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素;缓解期需通过低嘌呤饮食、控制体重、规律运动及降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他)长期维持治疗,同时避免高果糖饮料、酒精及动物内脏等高嘌呤食物。

    五、特殊人群注意事项

    儿童痛风罕见,多与遗传或代谢性疾病有关,需尽早排查病因;孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱,优先非药物干预;肾功能不全者应避免使用影响尿酸排泄的药物,建议定期监测血尿酸及肾功能。

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