营养性缺铁性贫血的病因问

营养性缺铁性贫血主要因铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血导致体内铁储备耗竭，影响血红蛋白合成引发贫血。

一、铁摄入不足与需求增加

婴幼儿、青少年、孕妇及哺乳期女性对铁需求显著高于成人，如果日常饮食中红肉、动物肝脏等高铁食物摄入不足，或长期素食（植物性铁吸收率低），易造成铁供不应求。例如，6个月后婴儿若未及时添加含铁辅食，易因母乳铁含量下降而致缺铁。

二、吸收功能障碍

胃肠道疾病（如慢性腹泻、胃炎、胃溃疡）会减少铁的吸收效率，胃黏膜萎缩导致胃酸分泌不足也会阻碍非血红素铁转化。此外，长期服用抗酸药、质子泵抑制剂（如奥美拉唑）等药物，可能干扰铁吸收。

三、慢性失血

长期慢性失血是成人缺铁性贫血的常见原因，如月经量过多（因妇科疾病或宫内节育器）、消化道隐性出血（胃溃疡、痔疮）、鼻出血等。每次少量出血虽不明显，但长期累积会导致铁流失超过摄入。

四、特殊生理状态影响

青春期女性因月经周期铁流失增加，妊娠晚期孕妇需额外储备铁，哺乳期女性铁需求高于非孕期。这些时期若未针对性补充铁剂，易引发铁储备不足。

参考文献：

[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.

[2]国家卫生健康委员会.中国缺铁性贫血防治指南(2023年版)[J].中华儿科杂志，2023，61(5)：401-405.

[3]王陇德.中国居民营养与慢性病状况报告(2023)[R].人民卫生出版社，2023：89-91.