急性肾盂肾炎怎么办？问

急性肾盂肾炎需及时就医，通过抗感染治疗、对症护理及生活调整控制感染，避免并发症。治疗以抗生素为主，需足疗程规范用药，同时多饮水促进排尿，高热时物理降温或药物退热。

一、规范抗感染治疗

需足量足疗程使用敏感抗生素，常用喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢曲松）或磺胺类药物，疗程通常为10~14天。用药前需留取中段尿做细菌培养及药敏试验，根据结果调整方案。严禁自行停药或减量，以免细菌耐药或感染复发。

二、对症支持治疗

高热处理：体温＞38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，同时用温水擦浴等物理降温方法。

排尿不适：多饮水每日1500~2000ml，促进尿液排出冲洗尿道；出现明显腰痛可适当卧床休息，避免剧烈活动。

饮食调理：清淡易消化饮食，避免辛辣刺激，适当补充维生素C增强免疫力。

三、预防复发关键措施

个人卫生：注意会阴部清洁，性生活后及时排尿；女性避免长期憋尿，月经期勤换卫生巾。

基础疾病管理：糖尿病患者需严格控制血糖，反复感染者应排查尿路结石、梗阻等易感因素。

定期复查：治疗结束后2周需复查尿常规及尿培养，确认感染完全清除。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性肾盂肾炎诊疗指南(2023年版)[J].中华肾脏病杂志，2023，39(5)：389-393.

[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：234-237.