固定式镶牙问

固定式镶牙是通过磨小缺牙区两侧健康牙齿作为基牙，制作牙冠或桥体粘接固定的修复方式，适用于缺牙数量少、邻牙条件好的患者。

一、适用人群与修复方式

适用人群：缺牙数量1~2颗、邻牙健康稳固、无严重牙周病或牙齿松动的成年人。儿童因颌骨仍在发育，不建议采用固定修复。

修复类型：常见为烤瓷桥（含全瓷、烤瓷合金）和树脂粘接桥，需根据缺牙位置和咬合关系选择。

二、治疗流程与周期

前期检查：需拍摄口腔CT评估牙槽骨条件，制作模型确定基牙磨除量，避免损伤牙髓。

手术步骤：先对基牙进行牙体预备（磨除部分牙釉质），再取模、制作临时冠，最终完成固定桥粘接，全程约2~3周。

三、优缺点对比

优点：咀嚼效率接近天然牙，异物感轻，无需摘戴；全瓷材料美观性好，不影响核磁共振检查。

缺点：需不可逆磨除健康牙体组织，可能引发牙髓炎；若基牙牙周病进展，可能导致修复体松动。

四、术后护理要点

日常清洁：使用牙间刷清洁桥体与邻牙间隙，避免牙菌斑堆积；每半年进行牙周维护。

饮食禁忌：避免咬硬物（如坚果壳、冰块），减少基牙受力；减少色素食物（咖啡、浓茶）摄入以防染色。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.口腔修复学临床诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：512-518.

[2]国家卫生健康委员会.中国口腔健康发展报告(2021)[R].北京：人民卫生出版社，2021：89-92.