颌窦炎是什么病问

颌窦炎是鼻窦（上颌窦）黏膜的炎症性疾病，多由感染、过敏或鼻腔结构异常引发，病程超过12周为慢性，短于12周为急性，症状包括鼻塞、流涕、面部疼痛等。

一、按病程分类

1.急性颌窦炎：通常由病毒或细菌感染（如肺炎链球菌）引起，症状持续＜12周，可伴发热、脓涕，需及时干预防止迁延。

2.慢性颌窦炎：症状反复发作或持续＞12周，常因急性未愈、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）或过敏因素导致，需综合治疗。

二、按病因分类

1.感染性颌窦炎：细菌（如流感嗜血杆菌）、病毒或真菌感染鼻窦，多见于免疫力低下人群，如儿童、老年人。

2.非感染性颌窦炎：包括过敏性（接触花粉、尘螨等过敏原）、鼻息肉或鼻中隔偏曲等结构性因素，需针对病因处理。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：鼻腔狭窄易堵塞，需避免二手烟、粉尘刺激，优先生理盐水洗鼻，过敏者需规避过敏原。

2.孕妇：用药受限，优先非药物干预（如蒸汽吸入），需在医生指导下使用安全药物。

3.老年人：合并基础疾病（如糖尿病）时感染风险高，需加强血糖控制，定期复查鼻窦情况。

四、治疗原则

1.非药物干预：生理盐水鼻腔冲洗、抬高头部睡眠、保持室内湿度40%~60%，改善鼻腔通气。

2.药物治疗：急性感染可短期使用抗生素（需遵医嘱），慢性期可联合鼻用糖皮质激素、抗组胺药。

3.手术治疗：适用于药物无效、鼻腔结构异常者，需评估手术适应症后由专业医师操作。