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最近得了急性肾盂肾炎

2026年08月24日 11:45:40
病情描述:

最近得了急性肾盂肾炎

医生回答
  • 廖欣
    廖欣副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    急性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引发的急性炎症,需尽早规范治疗,常见症状有发热、腰痛、尿频尿急,儿童还可能出现哭闹、呕吐等表现。

    一、感染途径与高危因素

    细菌多从尿道上行至膀胱(下尿路感染),再经输尿管蔓延至肾脏(上尿路感染),女性因尿道短、性生活频繁等更易患病。糖尿病、尿路结石、免疫力低下者或长期憋尿人群风险更高。

    二、典型症状与儿童特殊表现

    成人主要表现为高热(体温常>38.5℃)、单侧腰部疼痛(叩击时加重)、尿频/尿急/尿痛(尿路刺激征);儿童可能仅以发热、呕吐为首发症状,需警惕脱水或败血症风险。

    三、规范诊疗与用药原则

    需尽早留取中段尿培养明确致病菌,根据药敏试验选用敏感抗生素(如喹诺酮类、头孢菌素类),疗程通常10~14天。严禁自行停药或减药,否则易转为慢性感染。

    四、预防复发与生活护理

    治愈后需注意:多喝水(每日1500~2000ml) 冲刷尿道;排尿后及时清洁外阴,避免细菌残留;性生活后立即排尿,穿宽松棉质内裤。女性患者避免长期憋尿,月经期注意卫生。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国急性肾盂肾炎诊疗指南(2023年版)[J].中华肾脏病杂志,2023,39(5):389-394.

    [2]陈灏珠,林果为.实用内科学(第15版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1487-1492.

    [3]《中医内科学》(第11版)编写组.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2017:189-192.

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