白血病的征兆是什么？问

白血病的征兆主要表现为不明原因的持续发热、反复感染、皮肤黏膜出血、不明原因体重下降及肝脾淋巴结肿大等，需警惕及时就医排查。

一、不明原因的发热与反复感染

白血病细胞异常增殖会抑制正常免疫功能，导致反复出现发热（体温多在38~40℃），且抗生素治疗效果不佳。儿童患者可能表现为持续低热或高热不退，伴随咽痛、咳嗽等感染症状。

二、出血倾向与贫血表现

皮肤黏膜出血：突然出现瘀斑、牙龈出血、鼻出血，或轻微碰撞后形成大片淤青。

贫血症状：面色苍白、头晕乏力、活动后心慌气短，儿童可能出现生长发育迟缓、注意力不集中。

三、骨骼与关节疼痛

白血病细胞浸润骨骼时，会引起胸骨、四肢长骨及关节隐痛或剧痛，夜间或活动后加重，易被误认为"生长痛"，需与普通外伤鉴别。

四、肝脾淋巴结肿大

腹部包块：左上腹（脾脏位置）或右上腹（肝脏位置）可触及质地较硬的肿块。

浅表淋巴结肿大：颈部、腋下、腹股沟等部位出现无痛性肿大淋巴结，可单个或多个融合。

注意事项

以上症状并非白血病特有，需结合血常规、骨髓穿刺等检查确诊。若出现上述表现持续超过2周，尤其是儿童和青少年群体，应尽快就医。严禁自行服用任何药物，需由专业医生明确诊断后规范治疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人白血病诊疗指南(2023年版)[J].中华血液学杂志，2023，44(5)：361-368.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：568-576.