崩漏的中医辨证治疗？问

崩漏的中医辨证治疗需根据气血阴阳亏虚及脏腑功能失调情况，分为血热、气虚、血瘀、肾虚四型论治，以止血为先，再辨证求因。

一、血热型崩漏

1.虚热证：表现为经期延长、量多色红、质稠，伴潮热盗汗、手足心热。治以滋阴清热止血，方用固经丸（龟板、白芍、黄芩等），严禁自行服用，必须面诊辨证。

2.实热证：量多势急、色深红质稠，伴心烦口渴、便秘。治以清热凉血，方用清热固经汤（生地、地骨皮、阿胶等），严禁自行服用，必须面诊辨证。

二、气虚型崩漏

1.脾虚证：经血色淡质清稀、神疲乏力、面色苍白，可用固本止崩汤（人参、黄芪、白术等），严禁自行服用，必须面诊辨证。

2.肾虚证：青春期或更年期女性多见，量多淋漓、腰膝酸软，分肾阴虚（口干潮热）用左归丸，肾阳虚（畏寒肢冷）用右归丸，严禁自行服用，必须面诊辨证。

三、血瘀型崩漏

表现为经血紫暗有块、腹痛拒按，治以活血化瘀止血，方用逐瘀止血汤（生地、赤芍、当归等），严禁自行服用，必须面诊辨证。

四、中西医结合调护

日常需避免劳累、情绪波动，经期忌生冷辛辣。青春期患者多因肾气未充，更年期多为肝肾阴虚，需结合年龄特点调整用药。

参考文献：

[1]国家中医药管理局.中医妇科常见病诊疗指南[Z].北京：中国中医药出版社，2012：12-15.

[2]谈勇.中医妇科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：45-52.