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凝血功能检查主要查的什么

2026年08月24日 12:45:10
病情描述:

凝血功能检查主要查的什么

医生回答
  • 刘元波
    刘元波主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    凝血功能检查主要通过检测血液凝固相关的多种指标,评估人体止血与凝血系统的功能状态,为出血性疾病、血栓性疾病及手术前风险评估提供依据。

    一、基础凝血因子活性检测

    主要检查凝血酶原时间(PT)活化部分凝血活酶时间(APTT),分别反映外源性和内源性凝血途径的整体功能。PT延长常见于维生素K缺乏、肝病或抗凝治疗中;APTT延长提示血友病等凝血因子缺乏。

    二、纤维蛋白系统功能评估

    通过血浆纤维蛋白原(FIB)D-二聚体(D-D) 检测,判断纤维蛋白的生成与降解情况。FIB升高可能提示血栓风险,D-D升高则常见于深静脉血栓、肺栓塞等急性血栓性疾病。

    三、血小板功能与数量检测

    血小板计数(PLT) 反映血小板数量是否正常,血小板聚集功能试验 评估血小板黏附、聚集能力。血小板减少或功能异常会导致出血倾向,如特发性血小板减少性紫癜。

    四、临床应用场景

    常用于手术前评估(预防术中出血)、出血性疾病筛查(如鼻出血、牙龈出血原因)、血栓性疾病诊断(如不明原因的肢体肿胀、胸痛),以及抗凝治疗监测(如华法林、阿司匹林用药期间)。

    参考文献:

    [1] 国家卫生健康委员会.临床检验结果互认管理办法[Z].2020.

    [2] 全国临床检验操作规程(第4版)[M].人民卫生出版社, 2019.

    [3] 中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志, 2016, 44(10):833-853.

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