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输血最常见的并发症

2026年08月24日 08:46:06
病情描述:

输血最常见的并发症

医生回答
  • 惠吴函
    惠吴函副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    输血最常见的并发症有以下几点:

    1.发热反应:

    原因:输血过程中或输血后1-2小时内,患者体温升高至38℃以上,伴有寒战、头痛、恶心、呕吐等症状。

    处理:立即停止输血,观察生命体征,吸氧,酌情给予解热药、肾上腺皮质激素等。

    2.过敏反应:

    原因:患者对输入的血液成分过敏。

    处理:立即停止输血,皮下注射肾上腺素,给予抗过敏药物,如异丙嗪、糖皮质激素等。

    3.溶血反应:

    原因:输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏,导致血红蛋白尿和急性肾功能衰竭。

    处理:立即停止输血,给予升压药、纠正酸中毒、保护肾功能等治疗,严重者需进行透析治疗。

    4.细菌污染反应:

    原因:输血过程中,血液被细菌污染。

    处理:立即停止输血,使用抗生素,抗休克,抗感染等治疗。

    5.循环超负荷:

    原因:输血速度过快或输血量过多,导致循环系统负担过重。

    处理:立即停止输血,给予强心、利尿、扩血管等治疗,严重者需进行透析治疗。

    6.出血倾向:

    原因:大量输血后,血小板和凝血因子减少。

    处理:补充血小板和凝血因子,纠正贫血,预防和控制出血。

    7.枸橼酸钠中毒:

    原因:大量输血时,输入的枸橼酸钠在肝脏转化为碳酸氢钠,导致血钙降低。

    处理:静脉注射钙剂,缓解症状。

    8.疾病传播:

    原因:输血可能传播各种病原体,如乙肝、丙肝、艾滋病等。

    处理:严格掌握输血适应证,进行血液检测,确保输血安全。

    在输血过程中,医护人员会密切监测患者的生命体征和病情变化,及时发现和处理并发症。患者和家属也应密切配合医护人员的治疗,如有不适及时告知医护人员。

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