原发性疱疹性口腔炎问

原发性疱疹性口腔炎是由单纯疱疹病毒（HSV-1）引起的急性口腔黏膜感染，多见于婴幼儿，表现为口腔黏膜疱疹、溃疡及发热等症状。

一、病毒传播与易感人群

传播途径：主要通过直接接触（如亲吻、共用餐具）或飞沫传播，病毒潜伏在神经节内，免疫力下降时复发。

易感因素：婴幼儿免疫系统尚未完善，6个月~3岁为高发期；成人少见，多为既往感染者的复发。

二、典型症状与病程

前驱期：发热（38~40℃）、烦躁、拒食，持续1~2天。

疱疹期：口腔黏膜（唇、颊、舌面）出现成簇小水疱，迅速破溃形成浅表溃疡，疼痛明显。

恢复期：溃疡7~14天愈合，不留瘢痕，全程约2周。

三、家庭护理与治疗

退热止痛：体温超过38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童需按体重计算剂量）。

局部护理：用淡盐水或康复新液含漱，涂抹西瓜霜喷剂缓解疼痛，避免刺激性食物。

营养支持：给予温凉流质饮食（如牛奶、米汤），少量多餐，保证水分摄入。

四、预防与就医指征

预防措施：勤洗手、不共用餐具，避免接触患者疱疹液。

就医提示：持续高热不退、脱水（尿量减少）、溃疡超过2周未愈需及时就诊。

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会.中国疱疹性口炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志， 2020， 58(6)：423-426.

[2] 第9版《诸福棠实用儿科学》编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社， 2018：1123-1125.