慢性肾盂肾炎症状问

慢性肾盂肾炎症状表现为反复腰酸痛、低热、尿频尿急，伴乏力、食欲下降，儿童可出现生长发育迟缓。部分患者症状隐匿，需结合尿常规、影像学检查确诊。

一、泌尿系统典型症状

反复尿路感染表现：尿频（排尿次数增多）、尿急（突然想排尿难以忍耐）、尿痛（排尿时尿道灼痛），症状较急性肾盂肾炎轻但持续存在，儿童可能表现为排尿哭闹或夜间尿床。

尿液异常：尿液浑浊、有异味，偶见肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或红色），尿常规可见白细胞、红细胞及蛋白。

二、全身慢性症状

低热与乏力：长期午后低热（37.3~38℃），伴全身乏力、精神不振，活动耐力下降，儿童可表现为生长发育迟缓、体重不增。

腰部不适：双侧或单侧腰部隐痛、酸胀感，劳累后加重，部分患者可触及肿大肾脏。

三、儿童特殊表现

生长发育迟缓：因长期慢性感染影响营养吸收，表现为身高、体重低于同龄儿童，伴食欲差、面色苍白。

反复呼吸道感染：免疫力下降导致反复感冒、肺炎，易被误认为"体质弱"。

四、并发症提示

若未及时治疗，可进展为慢性肾衰竭，出现水肿、高血压、恶心呕吐等尿毒症症状。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：567-570.

[2]王辰，王建安.内科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：543-545.

[3]国家卫生健康委员会.中国慢性肾脏病诊疗指南（2019年版）[J].中华肾脏病杂志，2019，35(12)：891-898.