慢性肾炎有什么症状问

慢性肾炎早期症状隐匿，常见表现为眼睑或下肢水肿、泡沫尿（尿液表面有细密泡沫且不易消散）、血压升高，部分患者伴乏力、腰酸或夜尿增多。随着病情进展，可能出现贫血、食欲减退、恶心呕吐等症状。

一、水肿表现

眼睑/下肢水肿：早晨起床时眼睑肿胀明显，活动后减轻；下午或傍晚双下肢脚踝、小腿按压后凹陷不易恢复（凹陷性水肿）。这是由于肾脏排泄水钠能力下降，导致体液潴留。

二、尿液异常

泡沫尿：尿液表面出现细密、持久不散的泡沫，类似啤酒泡沫，提示尿中蛋白增多（蛋白尿）。

血尿：尿液颜色加深呈茶色或洗肉水色，肉眼可见血尿较少见，多需尿常规检查发现镜下红细胞增多。

三、全身症状

高血压：部分患者以不明原因血压升高为首发表现，尤其年轻人需警惕慢性肾炎可能。

乏力与贫血：长期肾功能受损导致促红细胞生成素减少，出现面色苍白、头晕乏力；同时伴随食欲下降、体重减轻。

四、并发症表现

肾功能恶化：病情进展至晚期可出现少尿或无尿、电解质紊乱（高钾血症）、代谢性酸中毒等，严重时需透析治疗。

慢性肾炎症状缺乏特异性，易与其他疾病混淆，建议定期体检（尿常规、肾功能检查），尤其是有高血压、糖尿病家族史或反复尿路感染人群。严禁自行服用任何药物，需通过专业医生诊断后规范治疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国慢性肾脏病诊疗指南(2021版)[J].中华肾脏病杂志，2021，37(12)：925-934.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：515-525.