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营养不良性贫血是什么原因造成的

2026年08月24日 14:00:08
病情描述:

营养不良性贫血是什么原因造成的

医生回答
  • 郝文革
    郝文革主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    营养不良性贫血主要因人体缺乏造血必需的营养素(铁、维生素B12或叶酸)或吸收障碍,导致血红蛋白合成不足、红细胞生成减少。

    一、铁元素摄入不足

    常见食物来源:红肉(牛肉、羊肉)、动物肝脏及全谷物富含铁元素,若长期饮食单一(如素食者仅吃蔬菜)或偏食,会使铁摄入不足。另外,女性经期失血量大但未及时补充含铁食物,也易引发缺铁性贫血。

    二、维生素B12吸收障碍

    关键因素:维生素B12需胃壁细胞分泌的内因子帮助吸收,若胃黏膜萎缩(如萎缩性胃炎)或胃切除术后,内因子缺乏会导致B12吸收障碍。此外,长期素食者因饮食中缺乏肉类、鱼类等B12来源,也可能引发巨幼细胞性贫血。

    三、叶酸摄入不足或需求增加

    高危人群:孕妇、哺乳期女性及青少年因代谢加快,叶酸需求增加。叶酸广泛存在于绿叶蔬菜、豆类中,若长期饮食不均衡(如不吃蔬菜)或过度烹饪破坏叶酸结构,易导致叶酸缺乏。婴幼儿辅食添加不足(如未及时添加含铁米粉)也会增加患病风险。

    四、慢性疾病影响吸收

    消化系统疾病:慢性腹泻、克罗恩病等会影响营养素吸收,长期炎症状态会干扰铁、B12的代谢利用。此外,长期酗酒者因肝脏功能受损,也可能影响叶酸的储存与转化,间接诱发贫血。

    参考文献:

    [1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    [2]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:556-560.

    [3]王陇德.营养健康科学传播[J].中国健康教育,2021,37(5):417-420.

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