换牙期牙齿没掉长新牙是怎么回事？问

换牙期牙齿没掉长新牙，医学上称为乳牙滞留，是指恒牙已萌出但对应位置的乳牙未按时脱落，导致双排牙现象。这通常与恒牙萌出方向异常、乳牙牙根吸收不全或颌骨发育不足有关。

一、乳牙滞留的常见原因

恒牙萌出异常：恒牙胚位置异常或萌出方向偏斜，可能顶推乳牙牙根未正常吸收，如门牙区多生牙或恒牙先天缺失导致乳牙滞留。

乳牙病变：乳牙因龋齿、外伤等过早丧失，恒牙可能提前萌出，而对应乳牙未脱落形成间隙不足，导致双排牙。

遗传与发育因素：家族遗传或颌骨发育空间不足，如下颌骨过小、牙量骨量不匹配，常见于下颌前牙区。

二、家长需注意的干预时机

6~12岁儿童：若发现乳牙未脱落且恒牙已萌出，应及时就诊，通过口腔检查（如拍牙片）判断乳牙牙根吸收情况。

12岁后仍未改善：若恒牙已完全萌出但乳牙未脱落，需尽早拔除滞留乳牙，避免恒牙错位、咬合异常或牙列拥挤。

三、处理方式与日常护理

医学干预：医生会根据X线片评估，对松动乳牙可直接拔除，对未完全萌出的恒牙可能需正畸牵引。

饮食与习惯：日常避免长期咀嚼精细食物（如软糖、薯片），鼓励咀嚼硬质食物（如苹果、胡萝卜）刺激颌骨发育，促进乳牙自然脱落。

换牙期双排牙若不及时处理，可能导致恒牙排列不齐、咬合关系紊乱等问题，建议家长定期带孩子进行口腔检查，遵循专业医生指导进行干预。

参考文献：

[1]儿童口腔医学组.中国儿童龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-205.

[2]王嘉德，周学东.儿童口腔医学[M].北京：人民卫生出版社，2021：108-112.