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大牙掉了还会长出来吗

2026年08月24日 12:22:26
病情描述:

大牙掉了还会长出来吗

医生回答
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    大牙(恒牙)掉了不会再自然生长,而乳牙脱落会有恒牙依次替换(6~12岁为换牙期)。恒牙一旦因龋坏、外伤等原因脱落,需通过修复方式恢复功能,儿童换牙期脱落乳牙后应关注恒牙萌出情况。

    一、乳牙与恒牙的发育规律

    乳牙共20颗,6岁左右开始逐渐脱落,恒牙(28~32颗)会依次萌出替换。脱落的乳牙若为正常生理替换,对应恒牙会在3~6个月内自然萌出;若因外伤、龋病等过早脱落,需检查是否有恒牙胚缺失或发育异常。

    二、恒牙脱落的不可逆性

    恒牙是人类唯一的"终身牙",一旦脱落或拔除,牙槽骨内的恒牙胚不会再生。临床数据显示,18岁后脱落的恒牙中,仅15%可通过自体牙移植保留牙根,其余需采用种植牙、固定桥或活动义齿修复。

    三、儿童换牙期的特殊注意事项

    家长需观察儿童乳牙脱落情况:若乳牙脱落超过6个月恒牙未萌出,或出现双排牙(乳牙未脱落、恒牙已萌出),应及时就医。此时可通过拍牙片检查恒牙胚位置,必要时通过正畸牵引辅助萌出。

    四、恒牙缺失的修复选择

    种植牙:将钛合金种植体植入牙槽骨,模拟天然牙结构,成功率达95%以上,寿命可达10~20年。

    固定桥修复:磨小邻牙作为基牙,通过烤瓷冠连接修复体,适合缺牙间隙小的情况。

    活动义齿:可自行摘戴的假牙,价格低廉但舒适度和咀嚼效率较低,适合过渡性修复。

    参考文献:

    [1]儿童口腔医学组.中国儿童口腔疾病综合干预指南[J].中华口腔医学杂志,2021,56(3):215-220.

    [2]张志愿.口腔医学[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-162.

    [3]世界卫生组织.全球口腔健康状况报告[R].2023:45-50.

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