牙床痛是怎么回事？问

牙床痛（牙龈疼痛）通常由局部炎症、感染或机械刺激引发，常见原因包括牙菌斑堆积、牙周炎、口腔卫生不佳、牙齿敏感或外伤等。

一、牙菌斑与牙结石堆积引发的炎症

牙菌斑是细菌在牙齿表面形成的薄膜，长期积累会引发牙龈炎，表现为牙龈红肿、触痛甚至出血。若不及时清除，菌斑矿化形成牙结石，刺激牙龈下组织，可能发展为牙周炎，伴随牙齿松动风险。

二、口腔卫生习惯不佳的影响

刷牙方式不当（如横向用力过猛）、忽视牙缝清洁或使用软毛牙刷，会导致牙龈退缩或损伤。儿童若未养成早晚刷牙习惯，食物残渣滞留易引发乳牙牙龈炎；成年人若长期熬夜、吸烟，也会降低牙龈抵抗力。

三、全身性疾病的口腔表现

糖尿病患者因血糖控制不佳，易出现牙龈反复感染；维生素C缺乏会导致牙龈脆弱出血；妊娠期激素变化可能引发妊娠性牙龈炎，表现为刷牙时出血、牙龈肿胀。

四、牙齿问题与外部刺激

龋齿（蛀牙）深入牙本质时，细菌可通过牙洞刺激牙髓神经；智齿萌出时空间不足，牙龈覆盖形成盲袋，易嵌塞食物残渣引发冠周炎，出现剧烈疼痛和张口受限。

出现持续牙床痛时，建议先通过正确刷牙（巴氏刷牙法）、使用牙线清洁牙缝，配合含氯己定的漱口水缓解炎症。若症状持续超过1周或伴随发热、牙齿松动，需及时就诊口腔科，排查牙周病或其他口腔疾病。

参考文献：

[1] 人民卫生出版社.口腔科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-135.

[2] 中华口腔医学会.中国牙周病防治指南（2018版）[J].中华口腔医学杂志，2018，53(3)：145-150.

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